記者李安娜/香港報導
在11月「世界肺癌關注月」期間,基於提高大眾對肺癌的認知,香港癌症資訊網慈善基金公佈了2021至2024年期間完成的兩期肺癌篩查計畫結果。該計畫免費為200名有家族肺癌病史的香港市民提供了一次性的低劑量胸腔電腦斷層掃描(Low Dose CT Thorax, LDCT),以及在篩查前後由顧問司徒達麟醫生評估諮詢。
根據第一期篩查計劃(2021年12月至2022年11月),司徒達麟醫生撰寫了名為《簡報:來自東亞慈善肺癌篩查計劃的真實世界首輪結果》的研究報告論文,已刊登於《胸部疾病雜誌》,並在2024 世界肺癌大會上進行海報演講。
司徒達麟醫生強調真實世界數據(real world data)的參考價值,推測如果在香港實行肺癌篩查,結果會與是次計劃相近。同時,這也反映出LDCT肺癌篩查在香港幫助市民早期發現肺癌個案的潛能。此外,篩查結果顯示雖然吸煙是重要因素,但家族肺癌史在香港肺癌個案中可能是一個更重要的因素。篩查並非處理問題的終點,必須備有良好及快速的跟進機制和程序,才能達到完全治癒病人的理想效果。最後,再次提醒大眾,肺癌不僅限於吸煙者,通過LDCT早期篩查是治療的關鍵。
第一期肺癌篩查研究報告的發現
在第一期計劃中,100名符合條件的申請者接受了低劑量胸腔電腦斷層掃描(LDCT)篩查。參與者中99%人士有家族肺癌病史,71%從未吸煙。單輪篩查後,47名參與者(47%)的LDCT結果呈陽性。值得注意的是,與LDCT陽性結果相關的因素包括患有姊妹群組肺癌病史(28%對8%)和來自多發性家族,即有兩名或以上家庭成員有肺癌病史的家庭(47%對23%)。篩查結果顯示,6名參與者(6%)因LDCT陽性結果而被確診為肺癌(均為腺癌)。其中4人為第一期肺癌,另外2人最終確診為三期和四期。
司徒達麟醫生在發表研究報告論文後表示:「這次篩查是真實世界數據,所得結果跟在美國、歐洲和台灣進行的多次篩查結果非常相近,因此有很高的參考價值。LDCT肺癌篩查有利於幫助市民早期發現肺癌,非常值得在香港推行。篩查結果顯示雖然吸煙是重要因素,但家族肺癌史在香港肺癌個案中可能是一個更重要的因素。還有,第一期篩查計劃中有6位參與者發現肺癌狀況,但只有5位接受了手術治療。可見除了有篩查,也必須有良好和快速的機制和程序跟進才行。」
第二期肺癌篩查計劃
另外,癌症資訊網慈善基金於2022年12月至2024年9月期間也舉辦了第二期肺癌篩查計劃。100名參與者均有家族肺癌病史,其中90%是非吸煙者。根據目前篩查結果,2名參與者被高度懷疑患有肺癌,建議立即進行詳細檢查,另有7名參與者被建議在6個月後再次覆檢。
癌症資訊網慈善基金主席方嘉儀女士指出:「肺癌在香港屬於最常見的癌症。根據政府癌症網上資源中心的資料,在2021年有5,978宗肺癌新症,佔香港癌症新症總數的15.5%;按粗發病率計算,每十萬香港人口中便有大約81宗新增肺癌個案。
方嘉儀女士強調,肺癌也是本港最致命的癌症,在2021年肺癌導致4,037人死亡,佔癌症死亡總數的26.7%。我們必須讓市民知道,及早發現肺癌可以提升治癒的機率。通過這兩次篩查計劃,我們看到早期發現和治療的重要性。